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女性雄激素过多会带来什么问题?

编辑:“亚洲城网页版” 时间:2019年03月04日

  女性雄激素过多也会造成身体出现一系列问题,比如月经不调,多囊卵巢,排卵障碍等,对于健康和生育都有影响,因为对于女性来说,雌激素和孕激素占据主要地位,如果不是这两种激素占据主要地位的话,那需要及时进行处理。

女性雄激素过多会带来什么问题?

  很多人以为,雄激素是男性特有的激素,其实不然。雄激素是雌激素生物合成的前体,不仅在女性体内存在,而且产量甚至多于雌激素。主要的4种雄激素分别为:

  脱氢表雄酮——DHEA

  雄烯二酮——A4

  睾酮——T

  5α-双氢睾酮——DHT

  雄激素过多或过少,都可能导致女性发生生殖内分泌疾病,比如:

  多囊卵巢综合征(PCOS)

  早发性卵巢功能不全(POI)

  复发性自然流产(RSA)

  1、多囊卵巢综合征

  多囊卵巢综合征在育龄妇女中发病率高达5%~20%,是多毛症和无排卵性不孕的主要原因,同时与广泛的代谢紊乱有关,如胰岛素抵抗、糖尿病、肥胖等。

  高雄激素血症是多囊卵巢综合征的重要特征和致病因素之一,可能通过影响表观遗传学、下丘脑神经内分泌、卵泡发育、卵巢功能和代谢发挥致病作用。

  2、早发性卵巢功能不全

  早发性卵巢功能不全俗称“卵巢早衰”,是指女性40 岁之前,出现至少4 个月的月经稀发或闭经,并有2 次或2 次以上血清FSH>25 IU/L (2 次检查间隔4 周以上)。

  很多人都知道,卵巢早衰表现为雌激素低下,但少有人考虑到雄激素对卵巢早衰的影响。

  事实上,低卵巢储备在原则上代表一种雄激素缺乏症,特点是总睾酮水平较低。这种雄激素缺乏症在早期卵巢老化或POI 的年轻女性中最为明显,被广泛认为是POI 发生的前提条件。

  低卵巢储备女性有患肾上腺功能不全的风险,出现肾上腺合成雄激素过少,导致继发性卵巢功能不全的风险增加。

  另外,宫内高雄激素暴露可能使胎儿卵巢储备减少。芳香化酶缺乏症会造成胎儿雄激素累积和雌激素缺乏,导致胎儿出生后卵巢功能不良。

  3、复发性自然流产

  复发性自然流产病因复杂,至今尚未明确,限制了有效的临床诊治。

  现有研究表明,雄激素可能也参与其中“捣鬼”。

  高雄激素

  PCOS 和肥胖等患者的高雄激素水平可能与流产率增加有关。

  高雄激素可能通过改变子宫组织结构和功能,进而影响女性的生育能力,或通过影响子宫内膜发育和胚胎植入的相关蛋白表达以致子宫内膜容受性受损,流产率增加。

  极低睾酮

  可能很多人会议外,但确有研究显示,极低的睾酮水平,如卵巢储备下降妇女睾酮<1.115 nmol/L,也对着床率有负面影响。当根据受试者基础睾酮水平阈值划分人群时,胚胎植入率和妊娠率有显著差异。

  还有一项临床研究显示,先兆流产妇女血液和尿液中雄激素水平比正常妊娠妇女更低。妊娠早期DHEA 缺乏和(或)性激素代谢物异常,可降低雌激素活性,从而引起出血和先兆流产。

  女性体内雄激素的平衡,对维持生殖健康和生育能力起重要作用,一旦打破平衡,无论雄激素是过量还是严重缺乏,均可对妊娠结局产生不良影响。

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